каким способом лучше удалять эрозию шейки матки

11 17

Лечение эрозии шейки матки лазером и радиоволнами

О лечении эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки – одно из часто встречающихся в гинекологии заболеваний. Методов лечения достаточно много, но прижигание эрозии шейки матки – самый распространенный.

Прижигание эрозии – это процедура, используемая для разрушения и удаления пораженных клеток на шейке матки.

Проводится прижигание с помощью воздействия высокой температуры, холода, электрического тока, лазера или химического прижигающего вещества.

Методики лечения

Самыми современными и эффективными методиками считаются: лазерные и радиоволновые.

erosylaser1

Прижигание, как метод хирургического вмешательства, используется при лечении псевдоэрозии или в том случае, когда нет эффективного результата от консервативных методик. Применяют его и при эрозии больших размеров или частых рецидивах.

Кроме того, процедура может быть назначена для удаления кист, предраковых и других новообразований, для остановки спонтанных кровотечений, начавшихся после биопсии, полипэктомии шейки матки.

Прежде, чем назначить прижигание, врач должен убедиться в наличии трех условий:

Методы прижигания эрозии шейки матки

В нашей клинике применяются следующие методы прижигания эрозии шейки матки:

Лазерная деструкция

erosylaser2

Лазерная деструкция (лазерокоагуляция) или удаление эрозии шейки матки лазером считают наиболее щадящим методом лечения. Это эффективный современный метод, при котором поврежденный участок прижигается лазерным лучом.

Его преимущество заключается в точечном воздействии. Лазерное излучение проникает на определенную, контролируемую глубину ткани, поэтому минимален риск повреждения здоровой ткани, соседней с эрозией. Лечение лазером можно проводить на обширной пораженной площади, которая больше 3 см. После процедуры не образуется рубцов и деформаций, а заживление, при сравнении с другими методами прижигания эрозии, происходит значительно быстрее.

Лазерное воздействие на патологию выполняется под местной анестезией, вероятность рецидива – до 20%. К частым ее осложнениям относятся кровотечения, поэтому, чтобы минимизировать риски, необходимо приблизительно за месяц:

Радиоволновой метод лечения

Radiovolnovoj metod lecheniya

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – безболезненный, бесконтактный способ лечения заболевания радиоволнами.

Суть метода сводится к тому, что с помощью радиоволн стимулируется внутренняя энергия клетки, которая затем разрушается и испаряется.

В результате прижигания эрозии радиоволнами совершенно нет рубцов, поэтому радиоволновая хирургия рекомендуют молодым и нерожавшим женщинам. Не требуется и анестезия, но, по желанию женщины, может быть сделан обезболивающий укол.

Радиоволновая хирургия вылечивает эрозию практически в 100% случаев. После обработки патологического очага сургитроном практически не бывает кровотечений, лишь иногда могут быть небольшие кровянистые выделения. В течение пару дней женщина может ощущать внизу живота тянущие боли. В зависимости от степени поражения шейки матки и длительности заживления эрозии, от половой близости надо отказаться, как минимум, на 30 дней.

Химическое прижигание

erosylaser3

Прижигание эрозии шейки матки различными химическими веществами, в частности солковагином, называют химическим воздействием. Лечение солковагином используют не только при эрозиях, но и при лечении цервицита, кист и других нарушений.

Химическое прижигание солковагином заключается в том, что к шейке матки прикладывают смоченный активным веществом тампон. Через некоторое время обработанное место протирают уже чистым тампоном, удаляя тем самым остатки химического препарата.

Таким образом, какой выбрать способ для прижигания, зависит от площади пораженных эрозией тканей, от наличия в медучреждениях необходимого оборудования, а также от опыта врача.

При этом учитывается, рожала женщина или нет, каково состояние ее шейки матки, возраст и личное желание женщины.

Эрозия после прижигания

Eroziya posle prizhiganiya

Чтобы не возникли негативные последствия после прижигания эрозии, гинеколог в обязательном порядке назначает лечение лекарствами, стимулирующими метаболические процессы, и антисептическими препаратами.

Это могут быть свечи, мази, иные противовоспалительные и ранозаживляющие средства.

Эрозию практически всегда можно вылечить, выбрав конкретный метод лечения. Но во избежание рецидива женщина должна помнить, что на протяжении минимум месяца после лечения надо избегать всяческих физических нагрузок и воздержаться от половых связей.

Источник

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки

Навигация:

От того, как именно (какое воздействие оказывается на поврежденные ткани) прижигается эрозия, зависит эффективность лечения и вероятность появления осложнений в будущем.

Так, прижигание лазером считается самым эффективным по всем параметрам:

— безопасно и атравматично, не затрагиваются здоровые клетки;

— процедура отличается бескровностью и стерильностью: лазерный луч сразу спаивает сосудики;

— период реабилитации короче, если сравнивать с другими способами прижигания эрозии;

— практически исключаются рецидивы заболевания;

— низкая вероятность осложнений в будущем (типа появления рубцов и т.п.).

Кроме того, лазерная коагуляция (прижигание) подходит для лечения эрозии у нерожавших девушек, а также у женщин, которые имеют детей и планируют рожать еще.

Когда можно прижигать эрозию шейки матки

Прижигание эрозии назначается далеко не всем пациенткам. Если эрозия неглубокая, поражен совсем малый участок, врач-гинеколог назначает консервативное лечение, включающее использование свечей, мазей и т.д.

И, нужно сказать, не рассматривать консервативное лечение, отказываться от предложения врача попробовать «победить» эрозию без прижигания, настаивать только на прижигании не есть правильно. Потому что опытный врач всегда предлагает самый оптимальный вариант лечения с учетом всех особенностей течения заболевания, наличия или отсутствия противопоказаний. В случае, когда можно избежать деструкции тканей с помощью лазера, радиоволн и т.д., врач старается ее избежать. Ведь в самой начальной стадии эрозия шейки матки – это маленькая ранка, которую прижигать нецелесообразно.

Читайте также:  тесто на курник лучший рецепт

Также эрозию прижигать нельзя, если у пациентки «имеется» одно из ниже обозначенных противопоказаний:

— сахарный диабет, онкология;

— половые инфекции, ВИЧ;

— сильные выделения из влагалища;

— воспалительные заболевания половой системы, кандидоз.

Некоторые из противопоказаний не являются абсолютными. После соответствующего лечения и «устранения» противопоказания врач может в качестве лечения эрозии назначить прижигание.

Обязательно ли прижигать эрозию шейки матки

Как уже говорилось, все зависит от течения заболевания, наличия сопутствующих патологий, а также от того, есть ли противопоказания или нет. Надо ли прижигать эрозию шейки матки в вашем случае – вам расскажет гинеколог после тщательного осмотра и кольпоскопического обследования.

Если говорить о современных стандартах медицинского лечения, которые рекомендует Всемирная Организация Здравоохранения, прижигание шейки матки должно выполняться, когда:

— шейка матки деформирована;

— на фоне эрозии развивается дисплазия;

— выявлен эктропион (выворачивание слизистого канала), который не поддается консервативному лечению.

Главное – пациентка, у которой диагностирована эрозия шейки матки, должна понимать, чем опасно данное заболевание при отсутствии лечения. Оно опасно развитием онкологии. То есть эрозию шейки матки необходимо лечить. А как именно – прижиганием, консервативно или сочетанием разных методов – определяется врачом.

Больно ли прижигать эрозию шейки матки лазером

Этот вопрос задают многие наши пациентки, которых пугает само слово «прижигание». На самом деле, прижигание эрозии – процедура, которая выполняется амбулаторно, занимает несколько минут и не вызывает особых болезненных ощущений. При необходимости врач делает местное обезболивание (если, например, участок поражения достаточно обширный).

Процедура проходит под полным контролем опытного специалиста с применением самых современных лазерных технологий. В нашей клинике прижигание эрозии выполняется CO2 лазером известнейшей компании DЕКА. Мощность луча и глубина воздействия подбирается индивидуально: таким образом достигается наилучший результат из возможных в каждой конкретной ситуации.

Записаться на обследование и прием гинеколога вы можете по телефону, указанному на сайте. Обращаем ваше внимание, что прижигание эрозии шейки матки в ДЕКА клинике выполняется после подтверждения диагноза нашим специалистом. Не исключено, что врач предложит вам пройти консервативное лечение и составит эффективную схему, следуя которой, вы получите положительный результат.

Берегите себя и свое женское здоровье!

Источник

Как лечить эрозию шейки матки?

Диагноз «эрозия шейки матки» слышит каждая четвертая женщина при осмотре у гинеколога.

Чем опасно данное состояние и нужно ли лечить эрозию?

6. PASSAS Sazida Ravilevna vrach akusher ginekolog gemostaziologПАССАС Сазида Равильевна акушер — гинеколог, гемостазиолог

Еще в недавнем прошлом практическую каждую женщину с эрозией шейки матки направляли на так называемое деструктивное лечение («прижигание» измененного эпителия). Однако десятилетия практики доказали, что данный способ лечения не всегда оправдан и имеет ряд негативных последствий, особенно при беременности и родах.

Вследствие прижигания на шейке матки образуется рубцовая ткань. Если в прошлом была проведена деструкция большого участка слизистой шейки, во время беременности возрастает риск возникновения истмико-цервикальной недостаточности (преждевременное патологическое раскрытие шейки).

Наличие рубцовых изменений на шейке зачастую является причиной дистоции в родах (дискоординированное открытие шейки матки в родовом процессе).

Также, после проведенного деструктивного лечения, опасная зона стыка внутреннего цилиндрического эпителия с наружным оказывается внутри цервикального канала. В этом положении уже практически невозможно наблюдать за зоной трансформации эпителия, а, следовательно, при возникновении предраковых состояний диагностика будет затруднена.

Что есть эрозия шейки матки?

Важно понимать, что эрозия шейки матки не является обособленным заболевание. Данным термином принято называть дефект слизистой оболочки шейки матки. Причин изменения тканей может быть несколько, от чего и зависит необходимость лечения эрозии.

Шейка матки – это часть матки, которая частично располагается в верхней части влагалища и имеет длину 2-3 см. Внутренняя часть шейки матки (эндоцервикс) состоит из цилиндрического эпителия. Влагалищная часть шейки матки (экзоцервикс) состоит из многослойного плоского эпителия. В норме стык этих двух эпителиев находится в области наружного зева.

Истинная эрозия – это механическое повреждение слизистой оболочки шейки матки, которое может быть вызвано родами или иными гинекологическими внутриматочными вмешательствами. В этих случаях заживление эрозии происходит в течение 10-14 дней.

Эктопия характеризуется расположением цилиндрического эпителия на влагалищной части шейки матки. Чаще это встречается у молодых женщин. Эктопия относиться к физиологическому состоянию и не требует лечения.

Цервицит – это острый или хронический воспалительный процесс влагалищной части шейки матки, при котором происходят дистрофические изменения эпителия (эрозирование ШМ и появление язв). Причинами воспаления могут быть:

Хронический рецидивирующий цервицит может привести к появлению аномального эпителия и кист ШМ, поэтому любой цервицит требует правильной диагностики и проведения противоспалительной терапии и восстановления правильной микрофлоры влагалища.

Полипы и миомы ШМ — это доброкачественные опухоевые образования, которые всегда требуют лечения. В ряде случаев миоматозные узлы на шейке матки подлежат гормональному лечению. Полипы, как правило, подлежат удалению.

Дисплазия – это состояние покрывающего шейку матку эпителия, которое характеризуется изменением числа слоев и строением образовывающих его клеток. Все типы эпителиальных изменений, предшествующих появлению рака, являются единым патологическим процессом. В связи с этим термины «дисплазия» и «карцинома» (рак) имеют одно определение – цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN).

Читайте также:  су вид топ лучших аппаратов

CIN 1 и CIN 2 соответствуют легкой и умеренной форме дисплазии. При CIN 1 тактика лечения может быть индивидуальной с возможным временным наблюдением. При наличии подтвержденного гистологическим исследованием CIN 2 и CIN 3 уже применяются методы эксцизии или деструкции (иссечение или прижигание пораженной ткани). Выжидательная тактика при наличии состояния CIN 2 приемлема лишь для беременных женщин или пациенток молодого возраста при небольшом поражении тканей и удовлетворительной кольпоскопии. Пациентки с CIN 3 и карциномой для дальнейшего лечения направляются к врачу онкологу.

Для своевременной диагностики патологии шейки матки, в первую очередь, важны профилактические осмотры у гинеколога. Женщинам в возрасте до 30-ти лет стоит посещать врача не реже 1 раза в год, женщинам после 30-ти — не реже двух раз в год.

cY5BRFslOp4

На ряду с осмотром обязательно выполнение цитологического исследования шейки матки и микроскопическое исследование отделяемого урогенитального тракта (мазок на степень чистоты). По показаниям может быть назначено проведение кольпоскопии (осмотр шейки матки под увеличением).

Мы призываем всех женщин, которые столкнулись с патологией шейки матки не оставлять данный вопрос без внимания, а до конца выявить причину дефекта слизистой оболочки шейки матки. Ведь причиной может быть, как острый цервицит, который легко поддается лечению, так и серьёзные предраковые состояния, которые требуют принятия незамедлительных мер.

Врач акушер-гинеколог, гемостазиолог

Источник

Прижигание эрозии шейки матки

Предлагаем лечение эрозии шейки матки с помощью прижигания за 1 день. Прижигание эрозии шейки матки – наиболее эффективный способ лечения пораженного участка. В результате адекватного лечения язва устраняется, капилляры запаиваются. После прижигания происходит полное восстановление структуры слизистой, исчезают все неприятные симптомы заболевания.

Эрозия шейки матки – это язвенный дефект слизистой влагалищной части шейки матки. Её коварность заключается в том, что долгое время болезнь не имеет никаких проявлений. Патология занимает одно из лидирующих мест в структуре гинекологических заболеваний и нередко диагностируется у женщин разных возрастных групп.

Главными причинами эрозии в современной медицине принято считать:

Возможные симптомы при эрозии шейки матки:

Изменения общего самочувствия не наблюдается. Нередко к эрозии присоединяется воспаление. Тогда симптоматика будет проявляться более чётко: усилится боль и выделения.


Пройдите осмотр у врача Салиховой Райганат Исаевны в нашем центре «КДС Клиник» по адресу: Белозерская 17г.

Методы прижигания эрозии

Среди различных способов прижечь эрозию самым перспективным, нетравматичным и безболезненным считается радиоволновое лечение. Однако этот метод – один из наиболее дорогостоящих, поэтому другие виды также пользуются спросом и широко применяются.

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки, определяет лечащий врач исходя из таких факторов, как размер повреждения, его локализация, наличие дисплазии или перерождения ткани, возраст, общее состояние здоровья пациентки, желание женщины сохранить репродуктивную функцию и планировать будущую беременность. Поскольку часто прижигание проводится под наркозом, подбор обезболивающей анестезии также осуществляется в индивидуальном порядке.

Современная клиническая гинекология располагает набором методик физического устранения патологического процесса.

Среди них можно выделить:

Характеристика заболевания

Эрозия шейки матки – нарушение структуры слизистых оболочек: аномальное развитие эпителия, химические либо механические повреждения. Такой язвенный дефект не дает никаких ярких симптомов. Диагностируется заболевание в любой возрастной группе у женщин, в том числе диагностируется эрозия у нерожавших девушек.

Самостоятельно и без лечения заживает эрозия только в истинной форме. При долгом течении язвенный дефект приобретает хронический характер, что приводит к образованию рубцов, полипов и кистозных полостей. Эктопическое состояние шейки возникает на фоне гормонального дисбаланса, падения иммунитета, вялотекущих воспалительных и инфекционных заболеваний, на фоне цервицита, вагинита.

Симптомы эрозии часто воспринимаются как признаки другого заболевания – кровянистые выделения, в частности, после гинекологического осмотра и полового акта, боли внизу живота, обильные выделения белесого цвета. Общее самочувствие при этом не страдает.

Опасность заболевания заключается в том, что эрозия способствует развитию бесплодия, а также предракового состояния шейки. Соответственно, прижигание эрозии делают, чтобы избежать последствий. Особенно если пациентка планирует в будущем беременность.

Всегда ли необходима процедура

Перед прижиганием эрозии шейки матки всегда оценивается необходимость процедуры. ВОЗ рекомендует проводить такое лечение только при наличии определенного, достаточно узкого спектра показаний – язва, не поддающаяся консервативной терапии, деформация шейки и дисплазия 2-4 степени при любом варианте эрозии.

До того, как происходит прижигание, врач оценивает состояние пораженного участка и определяет вид эрозии. В большинстве случаев на первом этапе назначается противовоспалительная терапия и ведётся динамическое наблюдение за диспластическим процессом слизистой.

В странах бывшего СССР прижигание проводится не всегда по показаниям. Любые нестандартные или усиливающиеся выделения, желание пациентки часто служат основанием для проведения операции.

Противопоказания

Убедиться в отсутствии противопоказаний необходимо еще до прижигания эрозии, для чего женщине назначается целый спектр исследований. Основными ограничениями являются:

Не все методы прижигания эрозии шейки универсальны, при значительных размерах повреждения участка эпителия подходит лишь несколько способов.

При несоблюдении принципов противопоказаний могут появиться различные осложнения после процедуры. Именно поэтому на этапе раннего обследования необходимо сдать анализы крови (биохимический и общий), мочи, мазки, цитологию и другие для определения гормонального статуса женщины, отсутствия бактериального и вирусного воспаления.

Анализы перед прижиганием

Чтобы провести процедуру без негативных последствий и не спровоцировать различные осложнения, например, воспалительный процесс или рецидив эрозии, необходимо сдать полный спектр анализов перед прижиганием:

Читайте также:  сход развал где лучше сделать в москве

При обнаружении любых инфекций или воспалительного процесса перед прохождением процедуры необходимо комплексное лечение. Только после того как произойдет заживление тканей, исчезнет очаг воспаления и анализы покажут норму, женщина будет направлена на проведение прижигания.

Диатермокоагуляция

Как и любая другая методика, диатермокоагуляция имеет ряд недостатков:

Кроме того, эрозия шейки матки после прижигания током может дать рецидив и появиться снова. К достоинствам такой методики можно отнести невысокую стоимость, простоту процедуры и эффективность, которая составляет максимально 98 %.

Одним из наиболее опасных осложнений диатермокоагуляции является кровотечение. Оно может быть настолько обильным, что женщине потребуется госпитализация. Выделения с кровью могут продолжаться на протяжении нескольких месяцев, причём заживает эрозия после такого лечения достаточно длительно – минимум 2-3 месяца.

Прижигание лазером

Удаление повреждённого участка эпителия электрическим ДЭК – более современный и безопасный метод. Незаживающая ткань эпителия обрабатывается лучами лазера под местной или общей анестезией или вовсе без применения анестетиков. Луч направляется строго на поврежденный участок, клетки испаряются, мелкие капилляры запаиваются, поэтому кровотечения практически отсутствуют и снижен риск развития бактериальных инфекций.

Лазерное воздействие стимулирует регенерирующие процессы, поэтому пораженное место восстанавливается буквально за 3-5 недель.

Обработка лазером не даёт негативных последствий, в редких случаях может образоваться рубцовая ткань. Это происходит из-за низкой квалификации специалиста или большой зоны повреждения.

Криодеструкция

Под криодеструкцией подразумевают прижигание эрозии и обработку эрозированного участка жидким азотом. Заморозка поврежденных клеток происходит с помощью криозонда, подсоединенного к емкости с жидким азотом, температура которого ниже 90 градусов.

При проведении такой процедуры здоровые ткани обычно не затронуты, отсутствуют болезненные ощущения, негативные последствия сведены к минимуму. После процесса сохраняется отечность, пораженные клетки полностью заменяются новыми в течение максимум полугода.

Этот метод воздействия на слизистую не имеет много противопоказаний, применяется у нерожавших женщин.

Однако методика имеет свои недостатки – довольно длительное заживление, полный отказ от половой жизни в течение первого месяца после процедуры, небольшой риск рецидива, возможность процесса рубцевания маточной ткани.

Радиоволновая коагуляция

Удаление эрозированной язвы с помощью радиоволн считается преимущественным методом лечения эрозии. Этот вариант терапии наиболее безопасен, после него заживление происходит быстрее, чем в других случаях, практически отсутствуют побочные эффекты – рецидив эрозии, кровотечения, воспаление тканей.

Процедура проводится с использованием специального радиоволнового «ножа», который не задевает здоровые ткани, одновременно испаряет патологические клетки и запаивает сосуды. При этом эрозированный участок не подвергается ожогам или разрезанию, что сводит к минимуму риск осложнений.

При удалении эктопии таким способом пациентка не чувствует боли или дискомфорта. Радиоволновой луч одновременно дезинфицирует язву, предупреждает кровотечение. После операции форма шейки не изменяется, не остается рубцов.

Аргоноплазменная абляция

Аргоновая коагуляция (обработка шейки матки аргоном) – высокочастотная монополярная хирургия. В процессе процедуры энергия электромагнитного поля направляется на пораженный участок бесконтактным образом, при этом используется факел аргоновой плазмы. Поражённые ткани нагреваются и испаряются.

Глубокого повреждения тканей не происходит, рубцы не формируются, поэтому этот метод широко распространён у нерожавших женщин. При этом шейка матки остается такой же эластичной, как и до удаления язвы.

Эрозия прижигается без непосредственного контакта электрода с тканями шейки, максимально контролируется глубина коагуляции. Заживление происходит максимум за 1-2 месяца.

Химическое прижигание

Химическая коагуляция эрозии шейки матки проводится при помощи двух препаратов – Ваготил и Солковагин. Эти два средства смешивают, в дальнейшем раствором прижигают повреждённый эрозией участок. Используется метод кольпоскопии, позволяющий прицельно воздействовать на язвенный дефект.

По сути, химическое прижигание является ожогом тканей химическим способом. Он не только удаляет поврежденные клетки, но и способствует процессу регенерации, в результате чего быстро появляется здоровый эпителий.

Выжигание осуществляется на глубине 2,5 мм, через несколько дней происходит полное отторжение обожженных тканей, но полное восстановление эпителия длительное. В течение 10 дней после процедуры будет отходить струп – отмершие клетки эпителия. Иногда может потребоваться дополнительная обработка прижженного участка, для чего женщине назначаются иммуностимулирующие, противовоспалительные, заживляющие свечи.

После обработки слизистой ткани влагалища химическим составом редко возникают осложнения – воспалительные процессы, эпителизация тканей, сложности с дальнейшим зачатием, ожог здоровых тканей и их последующее рубцевание. Ввиду этого химическая обработка редко используется у нерожавших женщин.

Больно ли прижигать эрозию

Когда нужно прижигать эрозию, перед женщиной встает вопрос выбора метода. Большинство пациенток ориентируется не только на стоимость процедуры, но и на болезненность того или иного метода, а также длительность процесса заживления и возможные осложнения.

Болезненность прижигания зависит от нескольких факторов:

В целом ощущения можно охарактеризовать, как неинтенсивные, тянущие, схваткообразные.

Последствия прижигания

Если прижигание было проведено обоснованно, при наличии строгих показаний, саму процедуру проводил квалифицированный специалист, последствия будут минимальными. Могут возникнуть нежелательные эффекты после лечения:

В зависимости от результатов прижигания и выбора метода проведения процедуры у женщины редко возникают индивидуальные побочные эффекты, например, непереносимость компонентов для химического прижигания, повышенная болезненность, расстройства менструального цикла.

Источник